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2018 ASCO 臧荣余教授专访:复发卵巢癌研究的手

发布日期:2018-06-12 点击:

导读

2018年6月1日-5日,一年一度的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会在芝加哥隆重召开, 在今年的ASCO年会上, 医脉通有幸采访到了复旦大学附属中山医院妇产科臧荣余教授,就本次ASCO会议上公布的卵巢癌相关的研究进展发表了自己的观点。

臧荣余 教授

复旦大学附属中山医院妇产科主任,妇科肿瘤科主任

亚洲妇科肿瘤学会理事

GCIG委员(Board of Directors)

上海医学会妇科肿瘤学分会副主任委员

上海妇科肿瘤协作组(SGOG)组长

中华医学会妇科肿瘤学会委员

医脉通: 本次大会报道的GOG-0213研究显示在铂类敏感复发性卵巢癌患者进行二次细胞减灭术是安全的,但是在该组患者中未能改善OS,对此您如何评价?

臧荣余教授:GOG213研究来自美国,跟德国的DESKTOP3研究病人入组条件和结果不一样。GOG213研究无论是PFS还是OS,都没有统计学意义。但是DESKTOP3研究中PFS还是有显著的差别,最终OS结果2019年年底报道,很可能是阳性结果。

两个研究为什么会有区别呢?我想有这几方面的原因。

第一,GOG213研究入组时间非常长,长达11年。且没有明确的入组标准,是否入组凭主刀医生的决定,没有客观的选择标准。而DESKTOP3研究研究,包括我们中心的SOC1研究都有非常明确的入组标准。

第二,可能最大的问题之一是手术医生的临床经验还待培训提升。美国平均每个中心每年卵巢癌的病人大概只有20个,在这种情况下,尤其是在复发性卵巢癌,尊龙娱乐场,医生的经验有限。美国SGO对初治卵巢癌的手术培训多一些。如何选择病人、怎样切干净、达到R0,这些问题在口头报告中没有体现。

第三,影像学标准诊断标准不明确。这个研究中是用CT还是MRI诊断复发病灶的,在报告中也没有讲清楚。目前我们中心是用PET-CT检查结合评分标准。在听完之后我就想问研究者,但是由于提问时间有限,没有机会问清楚。这其实很重要,如何准确找到病灶,真正的R0切除是问题关键,因为达不到R0切除,则跟不手术患者相比,生存没有差别。

标签 卵巢癌 教授 臧荣余 质量 复发性